正常高压高低压患者表现为舒张性高血压,这在临床上较为常见。导致舒张期高血压的原因主要有以下这些:
一、心率增快:当患者的心率增快时,舒张期就会缩短,这样在短时间内从主动脉流向外周的血液会减少,而主动脉内剩余的血液增多,进而就可能造成低压即舒张压增高。对此,患者可在医生指导下使用受体阻滞剂,这类药物不仅能有效降低心率,还对降低舒张压有显著效果。
1.比如常用的美托洛尔,它能通过选择性地阻断心脏上的β1受体,从而减慢心率,减少心输出量,降低血压。
2.比索洛尔也能有效降低心率和血压,且其对心脏的选择性更高。
二、外周阻力增加:在血液流动过程中,若外周阻力增加,会导致血液阻断力上升,从而引起压力降低,也就是舒张压升高。这时患者需要在医生指导下应用钙拮抗剂,它能有效降低外周阻力,进而降低舒张压。
1.非洛地平缓释片,它通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,从而扩张血管,降低外周阻力。
2.苯磺酸氨氯地平片,能持久而有效地扩张外周血管,降低外周阻力和血压。
在测量血压时若出现高压正常、低压偏高的情况,除了遵医嘱服药外,还需注意保持良好的饮食习惯,做到低盐、低脂、低胆固醇饮食,不要熬夜,保持轻松的心情,学会自我减压,禁烟禁酒,并且要保持适量运动,这样能更好地避免此类问题的发生。总之,对于舒张性高血压,要综合多方面进行防治和管理。
