宫外孕破裂时会有多种明显症状，其中最典型的是剧烈腹痛，通常在破裂发生后几分钟到几小时内出现，疼痛程度较为剧烈，如刀割样或撕裂样。
腹痛表现：
突然发作的剧烈腹痛： 宫外孕破裂时，患者下腹部会突然出现剧烈疼痛，这种疼痛往往是持续性的，而且会逐渐加剧。比如有的患者会感觉下腹部一侧像被狠狠戳了一下，然后疼痛迅速蔓延。疼痛伴随放射性： 疼痛可能会放射到肩部，这是因为腹腔内出血刺激膈肌，通过神经传导引起肩部放射性疼痛。
阴道出血情况：
少量阴道出血： 一般出血量不多，颜色多为暗红色。这是因为宫外孕破裂后，胚胎死亡，激素水平下降，子宫内膜剥脱引起的出血，但量相对较少。出血与腹痛的关系： 阴道出血通常在腹痛之后出现，但也有少数患者可能先有少量阴道出血，随后出现腹痛。
其他伴随症状：
晕厥与休克： 如果腹腔内出血较多，患者可能会出现晕厥甚至休克症状。表现为面色苍白、出冷汗、头晕、心慌、血压下降等。一般在出血后短时间内，比如10 - 30分钟内就可能出现这些症状，因为大量出血导致血容量不足，循环系统受到影响。腹部体征： 患者可能有腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等腹膜刺激征表现。在进行腹部检查时，可以明显感觉到腹部有按压疼痛，而且放开手时疼痛加剧（反跳痛），同时腹部肌肉紧张。