怀孕后乳头变黑可能有以下两种情况：
一、正常现象：怀孕后孕妇体内雌孕激素上升，这会促使黑色素细胞分泌，导致色素沉着，从而出现乳晕范围增大且乳头变黑的情况。这属于正常生理现象，对身体健康无不良影响，也无需特殊治疗。孕妇在此情况下应穿着宽松纯棉的内衣裤，同时要注意保持乳房及阴部的清洁卫生，并按时进行孕期检查。
二、蒙氏结节：蒙氏结节处在乳晕的外周部分，是由蒙氏腺导管开口处隆突形成的，主要与激素、个人卫生等因素相关。乳腺小叶增生开始发育会使乳房逐渐增大，进而使周围皮肤着色加深。一般若没有特殊症状无需治疗，而如果出现感染，则可采取碘伏消毒，还可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行涂抹。
总之，怀孕后乳头变黑要分清具体情况，若有异常要及时采取合适的措施处理。