脑出血与脑梗死在以下方面存在区别：其一，发病年龄，脑出血多见于中老年，脑梗死更常见于老年人；其二，常见病因，脑出血主要是高血压及动脉硬化，脑梗死主要为动脉粥样硬化；其三，起病时状态，脑出血多在动态下起病，脑梗死多在静态时发病；其四，起病缓急，脑出血起病急促，脑梗死起病相对较缓；其五，意识障碍，脑出血常见且持续，脑梗死多为轻度或无；其六，头痛症状，脑出血常伴有头痛，脑梗死通常无头痛。
一、发病年龄：
1.脑出血：中老年人群相对更容易发生脑出血。
2.脑梗死：老年人是脑梗死的高发群体。
二、常见病因：
1.脑出血：高血压以及动脉硬化是导致脑出血的重要原因。
2.脑梗死：动脉粥样硬化在脑梗死的发病中起着关键作用。
三、起病时状态：
1.脑出血：往往是在身体活动等动态情况下发病。
2.脑梗死：通常是在安静、静止等静态状况下出现。
四、起病缓急：
1.脑出血：起病非常迅速，病情可能在短时间内急剧恶化。
2.脑梗死：起病相对较慢，症状逐渐显现。
五、意识障碍：
1.脑出血：患者容易出现意识障碍，且这种意识障碍较为常见且可能持续较长时间。
2.脑梗死：多数情况下意识障碍较轻或没有。
六、头痛症状：
1.脑出血：常有头痛表现。
2.脑梗死：一般无明显头痛症状。
总结：脑出血和脑梗死在发病年龄、病因、起病状态、缓急、意识障碍和头痛症状等方面均存在差异，通过对这些方面的仔细辨别和分析，有助于对两者进行准确的诊断和鉴别诊断。