胃附近胰腺上长有胰腺瘤，其治疗和相关情况需多方面了解。胰腺瘤有良性和恶性之分，一般来说，对于胰腺肿瘤的诊断，可能需要通过影像学检查等手段，比如腹部增强CT等可能会发现胃附近胰腺上的胰腺瘤情况。
胰腺瘤的类型区分
良性胰腺瘤：相对少见，生长速度通常较慢，对周围组织的侵犯相对较轻。比如胰腺囊性肿瘤中的浆液性囊腺瘤，多为良性，可能在较长时间内无明显症状，但也需要定期监测其变化。恶性胰腺瘤：常见的如胰腺癌，恶性程度较高，生长迅速，容易侵犯周围组织和发生转移。胰腺癌的预后通常较差，早期发现相对困难。
常见检查方法
影像学检查：腹部超声是初步筛查的常用方法，可发现胰腺部位的占位性病变，但对于一些较小或位置较隐匿的肿瘤可能有漏诊。增强CT能够更清晰地显示胰腺瘤的形态、大小、与周围血管等结构的关系，有助于判断肿瘤的性质，其准确率相对较高，一般能发现直径1cm以上的胰腺肿瘤。磁共振成像（MRI）对软组织的分辨力更高，对于胰腺瘤的诊断也有重要价值，尤其是对一些特殊类型的胰腺瘤的鉴别有帮助。肿瘤标志物检测：CA19 - 9是胰腺癌较为常用的肿瘤标志物，但它不是特异性的，胰腺炎、胆道梗阻等情况也可能导致CA19 - 9升高。所以肿瘤标志物检测需要结合临床症状和其他检查综合判断。
治疗方式选择
手术治疗：如果是早期的良性胰腺瘤且有手术切除指征，可考虑手术切除。对于恶性胰腺瘤，若处于早期且没有远处转移，也会优先考虑手术切除，争取根治性切除肿瘤。但手术难度较大，尤其是胰腺周围解剖结构复杂，涉及多种重要血管等。非手术治疗：对于无法手术的晚期胰腺瘤患者，可能会采用化疗、放疗等综合治疗手段。化疗药物如吉西他滨等可用于抑制肿瘤细胞的生长和增殖，但化疗可能会带来一些副作用，如骨髓抑制、胃肠道反应等。放疗则可以局部控制肿瘤的生长，但也需要考虑对周围正常组织的辐射损伤等问题。
预后情况
良性胰腺瘤：经过规范治疗，如手术完整切除后，预后通常较好，复发的可能性相对较小，一般不影响患者的长期生存，术后定期复查即可。恶性胰腺瘤：预后相对较差，即使经过手术等综合治疗，总体的5年生存率仍然较低。胰腺癌的5年生存率通常在10%左右，但早期诊断和积极治疗可以在一定程度上改善预后。