大姨妈半个月还没干净属于经期延长，可能由多种原因引起，比如内分泌失调、子宫肌瘤等。一般来说，需要先明确原因才能针对性处理，没有绝对“最有效”的统一药物。
可能的原因有哪些
内分泌失调：
激素波动：长期熬夜、精神压力过大等可能导致体内激素分泌紊乱，影响子宫内膜的正常修复，从而出现经期延长。比如长期作息不规律的女性，就较容易出现这种情况。排卵异常：无排卵性月经时，子宫内膜长期受雌激素刺激，缺乏孕激素对抗，会引起内膜不规则脱落，导致经期延长。
子宫肌瘤：
黏膜下肌瘤：它会影响子宫收缩，使子宫内膜面积相对增大，导致经期延长，经量增多。而且黏膜下肌瘤还可能引起不规则阴道流血，容易被误认为是经期延长。肌壁间肌瘤：较大的肌壁间肌瘤会改变子宫形态，影响子宫收缩功能，也可能导致经期延长。
子宫内膜炎：
细菌感染：产后、流产后感染，或不注意经期卫生等，都可能引发子宫内膜炎。炎症会刺激子宫内膜，导致内膜充血、水肿，出现经期延长、月经量增多等症状。比如产后女性如果发生宫腔感染，就可能患上子宫内膜炎。慢性炎症刺激：子宫内膜长期受炎症刺激，会影响其正常的修复和脱落过程，进而导致经期延长。
该做哪些检查
B超检查：
查看子宫附件：通过B超可以清晰看到子宫的形态、大小，有无肌瘤、内膜厚度等情况。一般建议在月经干净后3-7天进行B超检查，能更准确地观察子宫附件情况。监测卵泡：如果怀疑是排卵异常导致的经期延长，还可以通过B超监测卵泡发育及排卵情况。
性激素六项检查：
了解激素水平：在月经周期的不同时间检测性激素六项，能判断体内激素水平是否正常，比如雌激素、孕激素、促黄体生成素等指标是否异常，有助于排查内分泌失调原因。一般建议在月经来潮的第2-5天进行检查。
宫腔镜检查：
查看宫腔内情况：对于怀疑有子宫内膜病变，如子宫内膜息肉、宫腔粘连等情况时，宫腔镜检查可以直接观察宫腔内的情况，明确是否存在病变以及病变的部位、范围等，有助于精准诊断经期延长的原因。