怀孕初期小腹隐隐作痛的原因包括生理性原因，也可能是盆腔炎、先兆流产、宫外孕等情况所致。
一、怀孕初期小腹隐隐作痛的具体原因：
1.生理性原因：女性怀孕后，生殖道会发生一系列生理变化，比如子宫增大且变软，盆腔血管充血等，这些都会引发小腹隐隐作痛的现象。
2.盆腔炎：如果女性本身患有盆腔炎，尤其是存在子宫内膜异位症的孕妇，会更易出现小腹疼痛症状。
3.先兆流产：有可能是先兆流产引起的，其指的是在妊娠28周前出现少量阴道出血、下腹部隐痛以及腰酸痛等表现。
4.宫外孕：宫外孕早期会有下腹隐痛情况，之后疼痛会逐渐加剧，甚至可能导致宫外孕破裂大出血这种危险状况。
二、怀孕初期小腹隐隐作痛的注意事项：
1.如果是生理性原因造成的小腹隐隐作痛，通常为正常现象，要注意合理休息，并按时进行产检。
2.倘若小腹疼痛明显且伴有其他不适症状，建议及时前往医院接受治疗。
总之，怀孕初期小腹隐痛的原因多样，要注意区分和观察，必要时及时就医检查和处理。