颈椎骨质增生常见的症状有颈部不适，约有60%以上的患者会感到颈部僵硬、疼痛，活动时还可能有弹响。比如有些人早上起床后会明显感觉脖子发紧、活动不灵活。
颈部神经受压迫相关症状
上肢麻木疼痛：当颈椎骨质增生压迫到神经根时，约40%的患者会出现上肢麻木、疼痛的情况，疼痛可能从颈部放射到手臂，严重时拿东西都没力气。下肢行走异常：如果压迫到脊髓，约10% - 15%的患者会出现下肢走路发僵、像踩在棉花上的感觉，行走不稳，容易摔倒。
椎动脉受影响的症状
头晕头痛：约30%的患者会有头晕、头痛的表现，头晕可能在颈部活动时加重，比如转头时突然眩晕。头痛多为枕部、顶枕部疼痛，呈刺痛或胀痛。视力模糊：少数患者会出现视力模糊的情况，这是因为椎动脉受压迫影响了眼部供血，可能表现为看东西模糊不清、视力下降等。
交感神经受刺激的症状
心慌胸闷：约20%的患者会出现心慌、胸闷的症状，这是交感神经受刺激后影响了心血管系统，感觉心跳加快、胸口发闷不适。多汗异常：部分患者会有多汗的情况，与正常的环境温度、活动量不符，比如明明不热却出汗很多，或者一侧身体多汗。