马蹄肾是可以医治的。对于无症状且无并发症的马蹄肾患者，通常无需特殊治疗，但需定期随访观察。
无症状与轻微症状的处理
定期检查监测： 这类患者需要每隔6-12个月进行一次超声检查，观察肾脏的形态、位置以及有无结石等情况。通过定期检查，可以及时发现病情变化。生活方式调整： 要注意保持良好的生活习惯，比如每天保证适量饮水，饮水量建议维持在1500-2000毫升左右，这样有助于尿液稀释，减少结石形成的风险。同时，避免长时间憋尿，因为憋尿可能会加重肾脏的负担。
出现并发症时的治疗
结石相关治疗： 如果马蹄肾患者并发肾结石，当结石较小（直径小于0.6厘米）时，可以采用保守治疗，通过大量饮水、适度运动，促进结石自行排出。而当结石较大（直径大于0.6厘米）时，可能需要进行体外冲击波碎石等治疗方式。例如，体外冲击波碎石一般是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，将其击碎，然后随尿液排出。感染相关治疗： 若发生尿路感染，需要根据病原菌的类型选用合适的抗生素进行治疗。比如常见的大肠杆菌感染引起的尿路感染，可选用喹诺酮类抗生素等，但具体用药需由医生根据患者的具体情况来决定。
严重情况的手术治疗
手术适应证： 当马蹄肾导致严重的尿路梗阻、严重感染经保守治疗无效或者怀疑有肾脏肿瘤等严重情况时，需要考虑手术治疗。手术方式会根据具体病情而定，比如可能需要进行肾盂成形术来解除尿路梗阻等。手术风险方面，任何手术都存在一定风险，像出血、感染、肾脏功能损伤等，但随着医疗技术的发展，目前手术的成功率还是比较高的。