手指有红点像针扎一样，可能由以下原因导致：
一、蚊虫叮咬：如果患者所处环境蚊虫较多，手指遭受蚊虫叮咬后，蚊虫唾液中的毒素会侵入皮肤，引发特异性皮炎，致使手指出现红点像针扎一样，且可能伴有瘙痒症状。可遵医嘱使用醋酸氢化可的松软膏缓解瘙痒，若局部发生感染，可用红霉素软膏进行治疗。
1.原理：蚊虫叮咬导致毒素进入皮肤引起炎症反应。
2.症状表现：红点、针扎样感觉以及瘙痒。
3.治疗方法：对应药物治疗。
二、皮肤感染：手指部位皮肤若受到真菌等感染，也可能出现红点像针扎一样，还可能有丘疹、发痒等表现，需要在医生指导下外用抗真菌药物进行治疗，如克霉唑软膏、酮康唑软膏等。
1.原因：皮肤受到真菌等感染。
2.症状特点：红点、针扎感、丘疹、瘙痒。
3.应对举措：外用抗真菌药物。
三、胆碱能性荨麻疹：在进食热饮或饮用含酒精类饮料后，胆碱能性神经释放大量乙酰胆碱，从而引发胆碱能性荨麻疹，主要表现为皮肤有风团，并伴有明显刺痛感、瘙痒感等。需在医生指导下口服抗组胺类药物进行治疗，常用的有氯雷他定、阿托品等。
1.引发因素：热饮、含酒精饮料等。
2.病症表现：风团、刺痛、瘙痒。
3.治疗方式：口服抗组胺类药物。
总之，当手指出现红点像针扎一样的情况时，应根据具体原因采取相应的治疗措施。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并进行规范治疗。