大便时憋不住可能是由多种原因造成的，比如结肠炎、肛门括约肌松弛、神经系统疾病等。
一、结肠炎：
1.病因：结肠炎可因细菌、原虫等病原体感染引发。
2.症状表现：除了导致大便憋不住外，还会伴有腹泻、腹痛、脓血便等情况。
3.治疗方法：针对细菌感染引起的结肠炎，患者可遵医嘱使用环丙沙星、氧氟沙星等抗生素药物；对于原虫感染引起的结肠炎，可遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑等抗原虫药物。
二、肛门括约肌松弛：
1.状况说明：这是指肛门直肠环对大便的控制能力不足，通常是肛门神经受损所导致。
2.结果：很容易造成患者大便时难以控制。
3.应对措施：患者可在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
三、神经系统疾病：
1.涉及疾病：常见的脑出血、瘫痪等都属于神经系统疾病。
2.影响：这些疾病会致使患者在大便时无法控制。
3.治疗方式：如果是脑出血引起的，可在医生指导下使用脑血康胶囊、脑心通胶囊等药物进行治疗；若是瘫痪引起的，可遵医嘱使用阿替普酶、尿激酶等药物进行治疗。
总之，当出现大便时憋不住的情况，要及时就医，明确具体原因，并根据病因采取相应的治疗措施。