拉大便时出血可能是由肛裂、痔疮、直肠癌等原因引起，要依据病因实施对症治疗。
一、肛裂导致：
1.通常会伴有极为明显且剧烈的排便后疼痛，同时常常有便秘情况出现。
2.患者可前往正规医院进行直肠指诊。确诊后，每日可进行盐水坐浴，并对饮食结构加以调整，多食用蔬菜以及粗纤维食物，养成按时排便的习惯。
3.若肛裂严重到对日常生活产生影响，则可选择进行手术治疗。
二、痔疮导致：
1.患者便血呈鲜红色且无疼痛、瘙痒等症状，提示病变可能位于肛管内，常见的病变即为痔疮出血。
2.患者可遵医嘱选用太宁栓、普济痔疮栓等进行内塞治疗以缓解症状，还可选择高锰酸钾溶液进行局部外洗。
3.只要痔疮未加重且不影响患者生活，通常无需进行手术处理。
三、直肠癌导致：
1.一般表现为黏液脓血便，即血和便相互混杂，还可能出现大便变细等相关症状。
2.早期直肠癌患者主要以外科手术治疗为主，中晚期患者则在手术治疗基础上，辅助放疗、化疗以及免疫疗法、生物疗法等综合治疗方法。
总之，当出现大便出血情况时，要及时明确原因，以便采取恰当的治疗措施。