鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，全球约有10%~15%的人受鼻窦炎困扰。
病因是什么
感染因素： 最常见的是病毒感染，如普通感冒病毒，之后可能继发细菌感染。细菌感染中常见的有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。例如儿童鼻窦炎多数与上呼吸道病毒感染有关，之后容易合并细菌感染。过敏因素： 过敏性鼻炎患者更容易发生鼻窦炎，因为过敏导致鼻腔黏膜水肿，影响鼻窦引流。常见的过敏原如花粉、尘螨、动物皮屑等。比如在花粉季节，过敏性鼻炎患者若未控制好病情，就较易引发鼻窦炎。鼻腔结构异常： 如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，会阻碍鼻窦的通气和引流，从而引发鼻窦炎。比如鼻中隔严重偏曲的人，鼻窦引流通道受阻，患鼻窦炎的几率相对较高。
有哪些症状表现
局部症状： 鼻塞是常见症状，因鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多导致。脓涕也是典型表现，鼻涕多为黄色或黄绿色。还会有头痛，不同鼻窦引发的头痛部位不同，比如上颌窦炎常表现为前额部疼痛，晨起轻，午后重；额窦炎一般是前额部周期性头痛。全身症状： 急性鼻窦炎患者可能出现发热、畏寒、食欲减退、全身不适等症状。儿童患者全身症状相对更明显，可能表现为哭闹不安、精神萎靡等。
怎么诊断鼻窦炎
症状观察： 医生会先询问患者症状，如是否有鼻塞、脓涕、头痛等情况。鼻内镜检查： 通过鼻内镜可以直接观察鼻腔内部情况，看鼻窦开口处黏膜是否充血、肿胀，有无脓性分泌物等。例如能看到中鼻道有无脓液积聚，判断是否有鼻窦炎。影像学检查： 常用鼻窦CT检查，能清晰显示鼻窦内的情况，如鼻窦黏膜是否增厚、有无积液、有无息肉等。一般急性鼻窦炎在CT上可见鼻窦内黏膜增厚、有液平面等表现；慢性鼻窦炎则可见鼻窦黏膜肥厚、鼻窦腔缩小等。