小孩屁股痒主要有局部清理不干净或蛲虫病这两个原因。其具体情况及解决办法如下：
一、局部清理不干净：
1.原因：主要是局部卫生状况不佳，比如在排便后一些脏东西未清理干净，导致排泄物存留，这些脏东西产生的刺激进而引起瘙痒表现。
2.解决方法：
(1)在给小孩洗澡时可单独准备一个盆，放入纯棉毛巾，在医生指导下于盆中加入炉甘石洗剂，然后为小孩进行清洁。
(2)注意避免食用辛辣刺激食物，日常一定要做好局部的清洁与护理工作。
二、蛲虫病：
1.原因：当小孩感染蛲虫后就可能出现皮肤瘙痒，具体表现为每晚孩子睡着后蛲虫会从肠道爬出，爬到肛门附近产卵，此时所产的卵会刺激肛门周围，从而导致小孩屁股痒。
2.解决方法：
(1)可在医生指导下使用甲苯咪唑进行治疗，这种药物主要通过抑制虫体摄入葡萄糖来发挥杀虫作用，也可以用局部用的蛲虫膏涂抹在肛门周围进行治疗。
(2)要经常换洗内裤，且必须清除蛲虫卵，患者自己的内裤不可与他人的混放。在平时饮食方面不能经常吃那些容易造成刺激性的食物。
总之，当小孩出现屁股痒的情况时，要仔细查找原因，然后采取相应的解决办法，若情况持续不缓解或加重，应及时就医。