低压高（舒张压高）时，沙坦类、普利类、地平类或利尿剂等降压药的效果都比较好。具体选择哪种药物，需要考虑个体情况，以下是一些选择药物的建议：
1.沙坦类药物：如氯沙坦、缬沙坦等。这类药物通过抑制血管紧张素Ⅱ受体，扩张血管，降低血压。适用于舒张压高的患者，且对心、肾等器官有一定的保护作用。
2.普利类药物：如卡托普利、依那普利等。这类药物通过抑制血管紧张素转换酶，使血管扩张，降低血压。对舒张压高的治疗效果较好，且能改善心脏重构。
3.地平类药物：如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。这类药物通过阻滞钙离子通道，扩张血管，降低血压。适用于舒张压高或收缩压高的患者，且降压作用平稳。
4.利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。这类药物通过促进体内钠离子的排泄，减少血容量，降低血压。适用于舒张压高且伴有水肿的患者。
需要注意的是，降压药的选择应个体化，根据患者的具体情况（如年龄、血压水平、合并疾病等）、药物的特点和不良反应等因素综合考虑。此外，除了药物治疗外，低压高的患者还应注意以下几点：
1.改善生活方式：如低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、保持心理平衡等。
2.定期监测血压：密切监测血压变化，根据血压情况调整治疗方案。
3.避免诱因：避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等，避免长时间站立或下蹲。
总之，低压高的患者应在医生的指导下选择合适的降压药，并注意改善生活方式。如果血压控制不理想或出现不良反应，应及时就医，调整治疗方案。