一般在怀孕16周左右，胎儿外生殖器发育较为明显时，彩超有可能看出男女，但这不是彩超检查的主要目的，且受多种因素影响，如胎儿体位、孕妇腹壁厚度等，并不是100%准确。
胎儿体位影响
如果胎儿体位不合适，遮挡住了外生殖器部位，就可能无法清晰判断男女。比如胎儿处于蜷缩状态，外阴被身体其他部位挡住，彩超图像就不能准确显示外生殖器情况。
孕妇腹壁厚度影响
孕妇腹壁较厚时，会影响彩超成像的清晰度，可能导致外生殖器显示不清晰，从而难以准确判断男女。较厚的腹壁会使超声波的穿透和反射受到一定阻碍，影响图像质量。
医疗规范限制
在我国，非医学需要的胎儿性别鉴定是被严格禁止的，彩超检查主要是为了监测胎儿的生长发育情况、排查畸形等重要医学指标，而不是用于鉴定胎儿性别。
孕周影响
过早进行彩超检查时，胎儿外生殖器还未发育完全，无法准确分辨男女；孕周过大时，若出现特殊情况可能会增加判断难度，所以最佳的可能判断男女的孕周也有一定局限性。