外阴内侧长了许多小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.外阴炎：外阴内侧长小疙瘩可能是外阴炎导致。外阴炎是由于病原体侵犯或受到各种不良刺激引起的外阴发炎，是一种妇科炎症。临床表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、性交、排尿及排便时加重。搔抓后，通常会使外阴皮肤增厚、粗糙、皲裂，并伴有排尿痛、性交痛。
2.阴道炎：阴道炎也可能导致外阴内侧长小疙瘩。阴道炎是妇科门诊常见的疾病，各年龄组均可发病。临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点，可有性交痛、尿痛、尿急等症状。
3.外阴湿疹：外阴湿疹是由多种内、外因素引起的外阴皮肤或黏膜的炎症。任何年龄、季节均可发病，以中青年多见。主要表现为外阴瘙痒，有时可有灼热、疼痛。搔抓后，局部可出现抓痕、红肿，有渗出液，慢性病程时，皮肤可增厚、呈苔藓样变。
4.尖锐湿疣：外阴内侧长小疙瘩还可能是尖锐湿疣引起。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18～50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。
5.生殖器疱疹：外阴内侧长小疙瘩也可能是生殖器疱疹引起。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种炎症性、复发性疾病。主要通过性接触传播。