手上肌肉自己抖动，可能由过度劳损、精神高度紧张、高钾血症等因素所致。
一、过度劳损
手部如果持续进行高强度且用力较大的活动，就可能引发肌肉痉挛，进而导致肌肉不自主抖动。比如长时间进行重体力劳动或频繁进行手部特定动作的工作等，都可能使手部肌肉过度疲劳，最终出现这种情况。
二、精神高度紧张
当人体处于极度紧张的状态时，交感神经的兴奋性会显著增加，同时肾上腺激素的分泌也会增多，这很容易引发各种躯体反应，像手抖、心慌、出冷汗等，并且这些反应往往是无法自我控制的。所以，就会出现手上肌肉自行抖动的现象。
三、高钾血症
高钾血症是由于钾离子代谢异常，导致体内钾含量升高以及钾排出受限的一种电解质紊乱疾病。日常中过量摄入高钾食物、服用β受体阻滞剂、过度运动等都可能成为诱发因素。高钾血症患者的典型症状包括肌肉不自主抽动、麻木、无力等，因此也就可能出现手上肌肉自己抖动的情况。
除上述原因外，还可能是帕金森、植物神经紊乱、酒精中毒等原因导致。患者可以前往神经内科完善相关检查以明确病因，并积极配合医生进行治疗，从而改善不良症状。
总结：手上肌肉抖动可能有多种原因，当出现这种情况时，要考虑到多种可能因素，及时就医检查，以便准确找到病因并进行针对性治疗。