碘-131治疗是甲状腺癌手术后重要的辅助治疗措施，但并非所有甲状腺癌患者都需要进行碘-131治疗，需根据具体情况来判断。
一、甲状腺癌类型：
1.甲状腺分化癌，包括甲状腺乳头状癌、滤泡状癌患者，因其对碘-131较为敏感，甲状腺摄取的碘-131对肿瘤作用明显，所以可以进行碘-131治疗。
2.未分化型甲状腺癌以及甲状腺髓样癌，由于肿瘤组织不摄取或摄取较少碘-131，碘-131治疗效果不理想，这两种病理分型的患者一般不需要做碘-131治疗。
二、淋巴结转移情况：
1.并非所有甲状腺乳头状癌患者都要做碘-131治疗，主要依据淋巴结转移情况判断。若患者出现大量淋巴结转移，为清除可能存在的转移淋巴结，可考虑进行碘-131治疗。
2.对于出现远处转移如肺转移的患者，也需要做碘-131治疗。
进行碘-131治疗的前提是患者已进行甲状腺全切手术，否则碘-131治疗时药剂会被甲状腺摄取而影响治疗效果。此外，甲状腺癌患者通常需要进行手术治疗，以甲状腺癌根治性手术为主，不但要切除甲状腺肿瘤所在的侧叶腺体，还要进行周围淋巴结的清扫。总之，要明确是否进行碘-131治疗，需综合考虑甲状腺癌类型、淋巴结转移等具体情况，同时要重视手术治疗的方式和范围。