产后抑郁的发生与多种因素相关。据统计，约10%-15%的女性在产后会出现不同程度的产后抑郁。
激素变化方面
孕期激素水平变化：孕期女性体内雌激素、孕激素水平大幅升高，到产后这些激素会急剧下降，这种剧烈的激素波动可能影响大脑神经递质的平衡，从而增加产后抑郁的发生风险。比如雌激素能影响血清素等神经递质的合成与代谢，产后雌激素骤降可能导致血清素水平降低，而血清素与情绪调节密切相关。甲状腺激素变化：产后甲状腺功能也可能出现波动，甲状腺激素对身体的代谢、神经系统功能等都有重要影响，甲状腺激素水平异常也可能参与产后抑郁的发生机制。
生理因素方面
分娩过程影响：长时间的分娩过程、难产、手术分娩等情况，会给产妇带来身体上的巨大创伤和心理上的紧张焦虑。例如剖宫产的产妇，不仅要承受手术创伤，还可能担心手术对自身和宝宝健康的影响，这种身体和心理的双重压力容易诱发产后抑郁。产后身体不适：产后可能出现伤口疼痛、哺乳不适、尿频、便秘等身体上的不适症状，这些持续的身体困扰会让产妇身心疲惫，进而影响情绪，增加产后抑郁的发生几率。比如伤口疼痛会影响产妇的休息和心情，使她们容易处于烦躁、低落的情绪状态。
心理社会因素方面
角色转变压力：产妇从孕前的角色突然转变为母亲，需要适应照顾新生儿的一系列责任和变化，包括频繁的夜间哺乳、换尿布等，这种角色转变带来的不适应感可能导致心理压力增大，引发产后抑郁。比如很多初产妇缺乏照顾新生儿的经验，面对新生儿的各种需求会感到无所适从，产生焦虑情绪。家庭支持情况：家庭中其他成员对产妇的关心程度、支持力度也很重要。如果家人在产后对产妇的关注不够，没有给予足够的情感支持和生活帮助，产妇可能会感觉孤立无援，从而增加产后抑郁的发生风险。例如丈夫在产后没有充分理解产妇的辛苦，没有分担照顾宝宝和家务的责任，会让产妇感到失望和委屈。经济压力因素：产后家庭的经济负担可能加重，比如育儿成本的增加等，如果家庭经济状况不佳，产妇可能会因为担忧经济问题而产生焦虑情绪，进而引发产后抑郁。