关键点：鼓膜穿孔若由慢性化脓性中耳炎引起，需先完善耳部CT排除胆脂瘤型中耳炎；单纯化脓性中耳炎可手术修补穿孔，能防再感染和提高部分听力，但伴神经性耳鸣时术后耳鸣可能仍存，需药物治疗，而有些因鼓膜穿孔引起的耳鸣会因修补而消失。
一、鼓膜穿孔与慢性化脓性中耳炎的关系：当鼓膜穿孔是慢性化脓性中耳炎导致时，首先要进行耳部CT检查。这是为了明确是否存在胆脂瘤型中耳炎，因为这种情况较为特殊和严重。
二、单纯化脓性中耳炎的处理：如果只是单纯的化脓性中耳炎引起的穿孔，可以尽早通过手术来修补穿孔。这样做有两个好处，一方面可以防止后续的再次感染，另一方面还可以在一定程度上提升患者的听力。
三、伴有神经性耳鸣的情况：然而，如果同时还伴有神经性耳鸣，那么即使做了手术，神经性耳鸣也有可能继续存在。对于这种神经性耳鸣，通常只能依靠药物来治疗，比如使用营养神经的药物或者采用镇静剂来抑制耳鸣。
四、特殊情况：但有一些耳鸣是由于鼓膜穿孔直接引起的，在进行鼓膜修补后，这些耳鸣可能就会自此消失。
总结概况提示：文章主要论述了鼓膜穿孔在慢性化脓性中耳炎情况下的处理方式，包括检查排除特殊类型、手术修补穿孔及对伴发神经性耳鸣的应对等不同情况，还提到了部分耳鸣可因穿孔修补而消失。