患卵巢囊肿时能否同房需分情况来看。一般来说，较小的、没有引起明显症状的卵巢囊肿通常可以适度同房，但要注意动作轻柔；而较大的卵巢囊肿或者出现扭转、破裂等情况时则不建议同房。
囊肿较小且无特殊情况时
可适度同房：当卵巢囊肿直径小于5厘米左右，且没有腹痛、阴道异常出血等不适症状时，是可以进行同房的，但要注意同房过程中动作不能过于剧烈。不过即使此时可以同房，也建议定期去医院复查囊肿的情况，一般建议3~6个月复查一次B超，观察囊肿大小、性质等有无变化。
囊肿较大或有异常情况时
囊肿较大不宜同房：如果卵巢囊肿直径大于5厘米，这时候同房时就容易因为身体的活动等导致囊肿发生扭转、破裂等情况。一旦发生囊肿扭转，会出现突然的剧烈腹痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状；囊肿破裂则可能引起腹腔内出血，严重时会危及生命。所以当囊肿较大时，比如直径超过5厘米，应避免同房，及时就医，可能需要考虑手术治疗等。出现异常症状时不能同房：如果患卵巢囊肿后出现腹痛加剧、阴道不规则出血等异常情况，不管囊肿大小如何，都不能同房，应立即就医，因为这些异常可能提示囊肿出现了不良变化，同房可能会加重病情。
不同性质囊肿的影响
生理性囊肿：有些卵巢囊肿是生理性的，比如黄体囊肿等，一般在月经周期的特定阶段出现，通常直径多小于5厘米。如果是生理性囊肿且没有不适，可适度同房，但同样要关注复查情况。不过即使可以同房，也不能因为是生理性就掉以轻心，还是要按时复查，因为少部分生理性囊肿也可能持续存在或发生变化。病理性囊肿：对于病理性的卵巢囊肿，如巧克力囊肿、浆液性囊腺瘤等，不管囊肿大小，当存在同房相关风险时都要谨慎。比如巧克力囊肿，它是子宫内膜异位到卵巢形成的囊肿，同房时可能因刺激导致疼痛加剧等情况，而且这类囊肿一般不会自行消失，通常需要根据具体病情由医生制定治疗方案，在治疗期间或病情不稳定时应避免剧烈同房等。