慢性心力衰竭的诊断可先看症状表现，包括呼吸困难、身体乏力疲惫以及水肿等，临床检查也可用于诊断，常见的有X线检查、超声心动图检查和放射性核素检查。
一、看症状表现诊断慢性心力衰竭
1.呼吸困难
慢性心力衰竭以呼吸困难为主要症状，慢性左心功能不全时多为劳力性呼吸困难，还可能出现夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸；右心功能不全则常有劳力性呼吸困难及活动耐力减退。
2.身体乏力和疲惫
慢性心力衰竭因体循环或肺循环淤滞可导致身体乏力和疲惫，活动耐力显著降低。
3.水肿
慢性右心衰竭或全心衰竭会有明显体液潴留，如颈静脉怒张、多浆膜腔积液（胸腔积液、心包积液等），出现下垂部位水肿，包括下肢水肿和胃肠粘膜水肿。
二、做临床检查诊断慢性心力衰竭
1.X线检查
可了解心影大小和外形以判断病因，还能观察心脏扩大程度及动态改变以明确心脏功能状态，若有肺淤血，肺门血管影明显增强，上肺血管影增多且与下肺纹理密度相近甚至超过下肺。
2.超声心动图检查
能准确得知各心腔大小变化及心瓣膜结构和功能情况，还可评估心脏收缩和舒张功能。
3.放射性核素检查
可判断心室腔大小，记录放射活性时间曲线从而计算左心室最大充盈速率。
总之，通过症状表现和临床检查能对慢性心力衰竭进行有效诊断，以便及时开展治疗，避免病情恶化引发严重并发症。