老年痴呆的治疗药物主要包括胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂等。目前常用的胆碱酯酶抑制剂有多奈哌齐，一般推荐初始剂量为每天5毫克，服用一个月后可增加至每天10毫克；还有卡巴拉汀，初始剂量为每次1.5毫克，每日两次，2周后可增加至每次3毫克，每日两次。NMDA受体拮抗剂中，美金刚是常用药物，起始剂量为每天5毫克，一周后可增加至每天10毫克，分两次服用。
胆碱酯酶抑制剂类药物
多奈哌齐： 可以通过抑制胆碱酯酶的活性，增加脑内乙酰胆碱的含量，从而改善认知功能。它适用于轻、中、重度阿尔茨海默病患者。一般耐受性较好，但可能会出现一些胃肠道不适，如恶心、呕吐等，通常在继续用药后会逐渐减轻。卡巴拉汀： 同样是通过抑制胆碱酯酶来提高脑内乙酰胆碱的水平。它的特点是需要根据患者的耐受情况逐渐调整剂量。对于老年患者来说，可能会有头晕、头痛等不良反应，在用药过程中需要密切观察。
NMDA受体拮抗剂类药物
美金刚： 能调节谷氨酸活性，发挥神经保护作用。它主要用于中、重度阿尔茨海默病患者。开始使用时可能会出现轻微的头痛、头晕、便秘等不良反应，一般不会很严重。
其他相关药物
脑代谢改善剂： 比如奥拉西坦等，这类药物可以促进脑内物质代谢，改善脑功能。它可以辅助改善老年痴呆患者的认知等症状，但单独使用效果相对有限，通常会与胆碱酯酶抑制剂等联合使用。抗氧化剂： 维生素E等具有一定的抗氧化作用，可能对老年痴呆的病情有一定的延缓作用。不过，目前证据表明其单独使用对认知功能的改善作用不是特别突出，更多是作为辅助的保健性药物。但需要注意的是，大剂量的维生素E可能会有一些副作用，使用时需要在医生指导下进行。