小孩出冷汗可能有以下几种情况：
一、生理性原因：
主要是由于室温过高、穿衣过多或盖被太厚等因素导致。因为孩子新陈代谢较为旺盛，微血管分布较多，皮肤含水量较高，且植物性神经发育不成熟，所以在这些情况下出汗较多是正常现象。
二、缺钙：
如果是缺钙引发的佝偻病，小孩在入睡后会开始多汗，尤其头部出汗明显，甚至能湿透枕头或枕巾，同时还伴有枕秃和惊哭等表现。
三、活动性结核病：
若孩子患有活动性结核病，通常在夜晚及天亮前容易出汗，即盗汗。并且还会伴有咳嗽、低热、消瘦、无力、脸色潮红等一系列症状。
总结：小孩出冷汗可能是生理性、缺钙或患活动性结核病等原因引起，不同原因有不同的伴随症状。