直肠癌与结肠癌存在多方面的区别，主要体现在发生部位、临床症状以及治疗方式上。具体情况如下：
一、发生部位
1.直肠癌是发生在乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的恶性肿瘤。
2.结肠癌则可累及结肠的各个部分，包括盲肠癌、升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌等多种类型。
二、临床症状
1.直肠癌患者常常会伴有显著的直肠刺激症状，具体可表现为大便变细、肛门下坠感明显、里急后重感强烈以及排便不尽感等。
2.结肠癌患者一般并不伴有直肠刺激的症状，其临床表现主要是排便习惯和粪便性状发生改变，多呈现为腹泻、便秘，粪便中可能带有血、脓液或者黏液等。此外，结肠癌还可能出现腹部肿块以及肠梗阻等症状。
三、治疗方式
1.结肠癌手术通常不涉及肛门保留的问题，而直肠癌则可能涉及到是否需要保留肛门，对于那些不能保留肛门的情况，就需要进行永久造口手术。
2.结肠癌的辅助治疗通常是以化疗为主，很少会涉及到放疗；而直肠癌的术前、术后辅助治疗常常需要放疗，放疗在直肠癌的治疗中占据着十分重要的地位。
总结来说，直肠癌和结肠癌在发生部位、临床症状以及治疗手段上都有各自的特点，准确的诊断和区分对于制定合适的治疗方案至关重要。