腰椎滑脱的治疗需根据病情严重程度等因素来定，一般轻度腰椎滑脱可先尝试保守治疗，中重度可能需要手术。比如轻度腰椎滑脱，可通过3个月左右的保守治疗观察效果。
保守治疗方法
休息与康复锻炼： 急性发作期要严格卧床休息，一般建议卧床2 - 3周。之后可进行适度康复锻炼，像五点支撑法，患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，每次做10 - 15个，每天练习3 - 4次。还有游泳也是很好的锻炼方式，每周坚持3 - 4次，每次30分钟左右，能增强腰背肌力量，对腰椎滑脱有帮助。物理治疗： 常见的有热敷，用温热的毛巾或热水袋敷在腰部，每次15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次，能促进腰部血液循环，缓解疼痛。还有牵引治疗，通过牵引装置拉开椎间隙，减轻对神经根的压迫，一般需要在正规医院由专业医生操作，每周进行2 - 3次，每次牵引时间约30 - 60分钟。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药： 像布洛芬缓释胶囊，它能减轻腰椎滑脱引起的炎症反应和疼痛，一般按照说明书服用，但要注意，有消化道溃疡病史的患者要谨慎使用，因为可能会加重溃疡病情。还有双氯芬酸钠乳膏，可外用涂抹在腰部疼痛部位，能缓解局部疼痛，但皮肤有破损或过敏的人不能用。神经营养药物： 比如甲钴胺片，能营养受压的神经，促进神经功能恢复，一般每天服用3次，每次1片，但长期服用要在医生指导下进行，看看是否有不良反应。
手术治疗情况
手术指征： 当腰椎滑脱比较严重，比如滑脱程度超过50%，或者出现严重的神经压迫症状，像下肢麻木、无力进行性加重，保守治疗3 - 6个月无效时，就需要考虑手术治疗。常见的手术方式有减压术、复位融合术等。减压术是解除对神经的压迫，复位融合术是把滑脱的椎体复位后进行融合，让腰椎稳定下来，手术一般需要住院1 - 2周，术后需要较长时间康复。