尿常规里粘液丝一个加号意味着尿液中粘液丝指标轻度超出标准，其受诸多因素及多种情况影响，具体如下：
一、生理性因素：
1.与出汗较多、喝水量不足相关。
2.检查前有过射精导致尿液标本受到污染。只要患者无任何异常症状，可不必处理，通过多喝水等方式后通常会自然消除，无需特殊处理。
二、病理性因素：
1.尿液丝增加可能与患者泌尿系统感染有关，比如尿道炎、肾盂肾炎、肾结核、肾脏化脓性感染等。由于泌尿系统发生炎症后炎性细胞增多、黏膜受损，渗出增多，黏液溶质增多，从而使尿液粘液丝会出现不同程度的增加，多数患者会伴有尿频、尿急，甚至尿痛等症状。如果有明显不适症状或者尿常规中有白细胞增高，那么需要考虑使用抗生素药物治疗，或者进行细菌、支原体培养及药敏检查，然后依据结果选择对病原体敏感的药物进行治疗，同时要注意多喝水以及外阴卫生，做到多喝水，勤洗勤换。
2.还可能与女性阴道炎、男性前列腺炎、精囊腺炎等情况有关，由于炎症后此类体液容易浸入尿液而导致尿液丝增高现象。
总结概况提示：尿常规中粘液丝一个加号有生理性和病理性的情况，生理性的多因出汗、喝水少、射精污染等，通常无需处理；病理性的常与泌尿系统感染、生殖系统炎症等有关，需要根据具体情况进行相应治疗，要注意相关卫生。