五个月流产指的是在怀孕五个月时，胚胎或胎儿还不具备生存能力就出现妊娠终止的情况。这属于晚期流产，引发原因众多，主要有胚胎因素、母体因素、父亲因素以及环境因素等。
一、胚胎因素：
1.胚胎或胎儿染色体的数目和结构出现异常，在中孕期流产的概率大约占三分之一。如果在怀孕五个月时胎儿发育异常，就会导致流产。
二、母体因素：
1.生殖器异常：像宫颈重度裂伤、宫颈部分或全部切除术后、宫颈内口松弛等导致的宫颈机能不全，会致使胎膜早破从而发生晚期流产；
2.内分泌异常：例如患有多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、糖尿病血糖控制不良等，由于机体内分泌代谢异常，无法支撑胎儿正常发育，会在怀孕五个月时引发流产；
3.强烈应激反应与不良习惯：在妊娠期出现严重的躯体（如手术、直接撞击腹壁、性交过频等）或心理（如过度紧张、焦虑、忧伤、恐惧等精神创伤）情况，以及过度吸烟、酗酒等，会使胎儿处于这种应激状态而出现缺氧现象，进而导致怀孕五个月流产。
三、父亲因素：
环境、内分泌等因素会致使精子染色体数量异常，从而可能导致胎儿发育异常，造成自然流产。
四、环境因素：
在怀孕五个月时过多接触放射线、化学物质等，都有可能引起胎儿发育异常进而导致流产。
总之，五个月流产的原因是多方面的，需要综合考虑各种因素来进行准确判断和处理。