小腹隐隐作痛且出血，主要需考虑泌尿系统疾病、生殖系统疾病、消化系统疾病等情况。要明确出血部位是尿道、阴道还是肛门。以下进行详细阐述：
一、泌尿系统疾病：
1.泌尿系结石：结石在泌尿系统中移动时，会刺激尿路黏膜，引发小腹隐痛和血尿。
2.膀胱炎：炎症刺激可导致小腹不适以及血尿。
3.肾盂肾炎：也会出现小腹隐痛伴血尿现象。治疗上建议多饮水以促进排尿，适量运动，注意饮食。患者需及时就医，在积极抗炎的同时，根据具体病情判断是否要进一步采取手术等治疗措施。
二、生殖系统疾病：
1.宫颈炎：炎症刺激可引起腹痛和阴道流血，且可能伴有分泌物异常等表现。
2.阴道炎：因炎症可导致小腹和阴道不适、出血等症状。
3.盆腔炎：炎症使局部组织粘连，从而出现腹痛、阴道流血等情况。对于症状较轻者可使用抗生素治疗，若药物效果不佳，可采用物理疗法，如激光治疗、冷冻治疗等。
三、消化系统疾病：
1.肠炎：各种原因导致肠道黏膜损伤，肠道内容物刺激可引发小腹疼痛和肛门出血。
2.直肠溃疡：可出现小腹疼痛与肛门出血等表现。
3.结直肠癌：同样会因黏膜受损等原因导致小腹疼痛和肛门出血等症状。治疗上在对症止痛、止血的同时，要明确具体病因，采取针对性治疗。
总之，当出现小腹隐痛伴出血时，应准确判断出血来源，然后根据不同系统的疾病特点进行相应的诊断和治疗。