经常脱肛可能由多种原因引起,比如幼儿发育不全,5岁以下儿童脱肛较为常见,这是因为幼儿的骨盆肌肉发育不全,对直肠的支持固定作用较弱。而成年人经常脱肛可能与以下因素有关:一是盆底组织松弛,随着年龄增长,老年人的盆底肌肉和韧带会逐渐松弛,对直肠的支撑力下降,容易导致脱肛;二是长期腹压增加,像长期便秘、慢性腹泻、慢性咳嗽等情况,会使腹部压力持续增高,推动直肠向下脱出,比如长期便秘的人,排便时需要用力,就容易引发脱肛。
盆底组织相关因素
年龄因素:老年人随着年龄增长,身体机能衰退,盆底肌肉、韧带等组织会发生退行性变化,弹性降低、力量减弱,对直肠的固定和支持作用减弱,从而增加脱肛发生的几率。一般60岁以上老年人脱肛的发生率相对较高。先天发育异常:有些人先天性盆底组织发育不完善,比如直肠周围的筋膜、韧带等结构薄弱,这就使得直肠容易失去正常的位置和固定,进而引发脱肛。
腹压增加相关因素
便秘影响:长期便秘的人,大便干结、粗硬,排便时需要用力屏气,导致腹压急剧升高,直肠受到向下的压力增大,久而久之就容易脱出。据统计,有便秘问题的人群中脱肛的发生率比正常人群高出约3倍。慢性咳嗽作用:患有慢性支气管炎、哮喘等疾病的人,长期咳嗽会使腹压持续升高,直肠在这种持续的腹压冲击下,容易逐渐脱出肛门外。比如慢性支气管炎患者,每年咳嗽持续3个月以上,连续2年及2年以上,就更易因咳嗽引发脱肛。慢性腹泻影响:长期慢性腹泻会频繁刺激直肠,导致直肠黏膜充血、水肿,同时腹泻时肠道蠕动加快,腹压也会升高,进而增加直肠脱出的风险。像慢性溃疡性结肠炎患者,常常伴有慢性腹泻,脱肛的发生率就相对较高。
