股骨头坏死的治疗方式需根据病情阶段等因素来定。早期股骨头坏死可通过非手术治疗缓解，中晚期可能需要手术干预。一般来说，早期患者通过规范治疗有机会保留自身股骨头，中晚期可能需要进行髋关节置换手术。
非手术治疗
限制负重：
避免患肢负重是重要的非手术治疗措施。比如患者应尽量避免长时间站立、行走，可借助拐杖等辅助器具减轻股骨头的压力，一般建议至少持续3 - 6个月，以观察病情是否有所改善。
药物治疗：
常用的药物有抗凝剂、降脂药等。例如华法林等抗凝药物，可改善股骨头局部的血液循环；他汀类降脂药能降低血脂，减少脂肪栓塞对股骨头血运的影响，但药物使用需在医生指导下进行，因为不同药物有各自的适应证和禁忌证。
手术治疗
保髋手术：
- 髓芯减压术：通过在股骨头内钻孔，降低骨髓内压力，改善股骨头的血运。该手术适用于股骨头坏死早期，一般年龄在50岁以下的患者可能更适合，但术后仍有一定的股骨头塌陷风险，大约有30% - 40%的患者在术后几年内可能需要进一步的手术干预。
- 带血管蒂骨移植术：取患者自身其他部位带有血管的骨组织移植到股骨头坏死区域，为坏死的股骨头提供血运和骨修复的材料。这种手术需要精细的操作，对医生的技术要求较高，术后需要患者严格按照医生要求进行康复，一般术后恢复时间较长，可能需要3 - 6个月才能逐渐恢复部分负重。
髋关节置换术：
当股骨头坏死严重，髋关节功能严重受限，非手术治疗无效时，就需要考虑髋关节置换术。目前人工髋关节的使用寿命较长，一般金属对聚乙烯的髋关节假体使用寿命在15 - 20年左右，陶瓷对陶瓷的假体使用寿命可能更长。但手术存在一定风险，如感染、假体松动等，不过随着医疗技术的发展，这些并发症的发生率已经有所降低。