脚上一按一个坑，医学上称为凹陷性水肿，通常是身体水分代谢出现问题导致的。比如心功能不全时，心脏泵血功能下降，就可能引发这种情况，一般心功能不全引起的水肿往往从下肢开始出现。
心源性水肿原因
心脏问题导致：当心脏功能受损，像患有慢性心力衰竭时，心脏不能有效地将血液泵出，使得静脉回流受阻，血液淤积在静脉系统中，进而导致血管内压力升高，液体就会从血管内渗出到组织间隙，从而引起脚上按出坑的情况。这类患者往往还会伴有呼吸困难、活动后气促等表现。
肾源性水肿原因
肾脏疾病引发：肾病综合征患者，由于大量蛋白尿丢失，导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，液体就会从血管内转移到组织间隙。另外，肾小球滤过率下降也会使水钠潴留，这都会引起水肿，其中脚上出现凹陷性水肿是比较常见的症状。还有慢性肾炎患者，病情进展到一定程度也可能出现类似情况，同时可能伴有蛋白尿、血尿等尿液异常改变。
肝源性水肿原因
肝脏疾病导致：肝硬化失代偿期的患者，肝脏合成蛋白的功能减退，血浆白蛋白减少，胶体渗透压降低，而且门静脉高压会使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，部分患者也会出现下肢水肿，包括脚上按出坑的情况。这类患者通常有肝硬化的相关表现，如腹水、黄疸、脾大等。
其他可能原因
营养不良性水肿：长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足时，会使血浆蛋白含量降低，引起血浆胶体渗透压下降，导致组织间隙液体增多，出现水肿。比如一些长期节食减肥的人，或者患有慢性消耗性疾病导致营养不良的患者，就可能出现脚上按一个坑的情况，同时还可能伴有消瘦、乏力等表现。局部因素：下肢静脉回流受阻也可能导致脚上出现凹陷性水肿，比如下肢静脉血栓形成，静脉回流不畅，血液淤积，引起水肿。还有长时间站立或坐着的人，下肢血液循环不畅，也可能出现暂时性的脚上按出坑的情况，不过这种情况在活动后可能会有所缓解。