左侧精索静脉曲张是否会影响生育，需要根据具体情况进行分析。
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。但左侧精索静脉曲张是否会影响生育，取决于静脉曲张的严重程度、是否合并其他影响生育的因素以及对睾丸功能的影响等。
如果左侧精索静脉曲张较轻，精子质量正常，通常不会影响生育。但如果精索静脉曲张较为严重，可能会导致睾丸局部温度升高、缺氧、代谢产物堆积等，影响精子的发生和成熟，从而导致不育。此外，精索静脉曲张还可能合并其他影响生育的因素，如精液质量异常、抗精子抗体阳性等。
对于左侧精索静脉曲张的患者，建议及时就医，进行精液分析、精索静脉超声等检查，以评估精索静脉曲张的严重程度和对生育的影响。如果精索静脉曲张导致精液质量异常，或伴有不育等问题，可能需要进一步治疗，如手术治疗、药物治疗等。
需要注意的是，精索静脉曲张的治疗应在医生的指导下进行，治疗方法应根据患者的具体情况选择。此外，生活方式的调整也有助于改善精索静脉曲张的症状和生育能力，如避免久坐、久站，穿着宽松内裤，避免过度劳累等。
总之，左侧精索静脉曲张是否会影响生育，需要综合考虑多种因素。患者应及时就医，进行全面的评估和治疗。