如果出现外伤，尤其是被生锈的铁钉等污染物致伤，应在24小时内打破伤风针。
需要注意的是，打破伤风针有一定的时效性，原则上是受伤后越早越好。如果超过24小时，打破伤风针同样有效，但首剂需要加倍。
另外，对于一些特殊人群，如过敏体质者，打破伤风针之前需要进行破伤风皮试。如果皮试结果为阳性，需要进行脱敏注射，或者选择破伤风免疫球蛋白。
如果伤口较深、污染严重，除了打破伤风针外，还需要在医生的指导下使用抗生素，以预防感染。
总之，对于外伤患者，尤其是污染严重的伤口，应及时就医，由医生根据具体情况进行处理，并决定是否需要打破伤风针。同时，在注射破伤风针后，应注意观察身体反应，如有不适及时就医。