便常规能检查出多种情况,比如可以检测出粪便中的红细胞,正常便中无红细胞,若出现红细胞可能提示肠道炎症、溃疡、肿瘤等;还能检测白细胞,正常便中偶见白细胞,肠道炎症时白细胞会增多;另外,便常规也能检测出潜血,正常便潜血阴性,消化道出血时潜血呈阳性。
粪便中的红细胞情况
消化道出血情况:当消化道存在出血现象时,便常规中可能检测出红细胞。例如消化道溃疡患者,若溃疡部位有血管破裂出血,粪便中就会出现红细胞。一般来说,少量出血时红细胞可能不易被肉眼直接观察到,但通过便常规的显微镜检查可发现。肠道炎症影响:肠道发生炎症时,肠道黏膜可能受损出血,也会导致便常规中红细胞出现。像细菌性痢疾患者,肠道黏膜会有炎症、溃疡,从而使得粪便里出现红细胞。
粪便中的白细胞状况
肠道炎症体现:当肠道有炎症时,便常规中的白细胞会增多。比如急性肠炎患者,肠道受到细菌等病原体侵袭,引发炎症反应,白细胞会聚集到炎症部位,进而导致粪便中白细胞数量升高。一般来说,肠道轻度炎症时白细胞可能为几个/高倍视野,而严重炎症时白细胞数量会明显增多。与感染的关系:如果是细菌感染引起的肠道炎症,便常规中的白细胞增多更为明显。例如大肠杆菌感染导致的肠道炎症,便常规检查时能检测到较多的白细胞。
粪便潜血情况
消化道出血提示:便常规中的潜血检查很重要,当消化道有少量出血时,粪便外观可能无明显变化,但潜血会呈阳性。比如一些老年人有消化道小血管破裂出血,出血量较少时肉眼看不到粪便颜色改变,但便常规潜血检测能发现异常。肿瘤筛查意义:便常规潜血阳性还可能提示消化道肿瘤等情况。像结肠癌患者,肿瘤组织可能会有出血现象,早期可能就表现为潜血阳性,通过便常规检查可以作为初步的筛查手段之一。
