老想大便可能是由直肠乙状结肠的炎症或肠功能紊乱所引起，具体如下：
一、直肠乙状结肠的炎症：
炎症刺激直肠、乙状结肠以及肛门口时，会致使患者产生反复的排便感，同时伴有排便不尽感。在药物治疗方面，可以在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、马来酸曲美布汀片等。美沙拉嗪肠溶片主要用于溃疡性结肠炎、节段性回肠炎等疾病，能抑制引起炎症的前列腺素合成和炎症介质白三烯的形成，从而对肠道炎症起到缓解作用。马来酸曲美布汀片可调节胃肠道运动功能，改善胃肠功能紊乱引起的各种不适症状。
二、肠功能紊乱：
这类患者肠道敏感性会增高，且容易出现焦虑、紧张情绪，也会出现反复想排便的感觉。药物上可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。多潘立酮片能增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，常用于消化不良、腹胀、嗳气等症状的改善。枸橼酸莫沙必利片主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状，可刺激胃肠道发挥促动力作用。
日常生活中要注意饮食，避免食用辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，多进食新鲜的水果和蔬菜，积极参与体育锻炼，以增强体质。
总之，当出现老想大便的情况时，应明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施，并结合良好的生活习惯来促进身体恢复。