18岁女生胸部疼痛有生理性和病理性原因。生理性主要是月经周期相关的乳房胀痛，病理性则要留意胸廓、胸膜、心肺方面的疾病。
一、对于18岁女生而言：
1.通常已有规律的月经周期，体内激素水平变化会促使乳腺组织发育，从而可能引发不同程度的乳房胀痛感。
2.胸廓软组织或骨骼若出现问题，如皮肤带状疱疹、肌肉软组织挫伤、骨折等情况，会导致胸部疼痛。
3.胸膜炎、肺炎等炎症性疾病，甚至胸肺肿瘤，都可能带来胸痛。
4.在一些病毒感染疾病中，年轻人群可能并发急性心肌炎等心脏疾病，进而出现胸痛、心前区疼痛症状。
二、一般情况下：
1.生理性的乳房胀痛多会自行缓解。但若疼痛加重或持续时间延长，需关注是否存在异常乳腺增生或其他乳腺疾病，应进一步检查。
2.与感染有关的疾病，针对病原体要进行相应的抗病毒（如带状疱疹病毒）、抗感染（细菌、支原体、衣原体等）药物治疗。
3.心脏疾病还需注重保护心肌细胞和改善微循环等处理。
三、女性出现胸痛时要注意：
(1)疼痛位置表浅通常提示皮肤、肌肉方面的疾病。
(2)内部疼痛则提示心肺等脏器病变的可能性较大。
(3)若胸痛伴有呼吸困难、心悸、面色发绀等症状，情况往往比较严重，需及时就诊。
总之，18岁女生胸部疼痛要仔细辨别原因，生理性的通常可自行缓解，病理性的则要根据具体情况进行针对性治疗，出现异常症状要及时就医处理。