高脂血症主要分为以下几类,不同类型有不同特征。首段:高脂血症主要分为原发性高脂血症和继发性高脂血症等,其中原发性高脂血症又可细分为家族性高胆固醇血症等。
原发性高脂血症之家族性高胆固醇血症
家族性高胆固醇血症特征: 这是一种常染色体显性遗传疾病,患者从儿童时期开始就可能出现血清胆固醇水平显著升高,通常LDL - C(低密度脂蛋白胆固醇)水平可高达160 - 290mg/dL(正常范围一般低于130mg/dL)以上,患者皮肤容易出现黄色瘤,尤其是眼睑周围的黄色瘤较为常见,而且患心血管疾病的风险大幅增加,往往在青少年甚至更早就可能发生冠心病等心血管事件。
原发性高脂血症之高甘油三酯血症
高甘油三酯血症特征: 血清中甘油三酯水平升高是主要表现,一般甘油三酯水平超过150mg/dL就属于边缘升高,超过200mg/dL则可诊断为高甘油三酯血症。部分患者可能没有明显症状,但长期高甘油三酯血症可能与胰岛素抵抗相关,常见于肥胖人群或者有不健康生活方式(如高糖高脂饮食、缺乏运动等)的人群,严重的高甘油三酯血症还可能引发急性胰腺炎,当甘油三酯水平超过500mg/dL时,急性胰腺炎的风险显著增加。
继发性高脂血症
继发性高脂血症特征: 是由其他疾病或者因素引起的高脂血症。比如糖尿病患者,约40% - 80%的2型糖尿病患者会合并高脂血症,主要表现为甘油三酯升高和HDL - C(高密度脂蛋白胆固醇)降低;甲状腺功能减退症患者也常出现高脂血症,由于甲状腺素分泌不足,影响脂质代谢,导致胆固醇尤其是LDL - C水平升高;另外,长期使用某些药物也可能引起继发性高脂血症,像长期使用利尿剂、β受体阻滞剂等药物,可能干扰脂质代谢过程,使血脂出现异常。
