经常做梦哭醒且真的哭了可能与多种因素有关。一般来说，这种情况可能涉及心理、睡眠等多方面原因。比如，大约有5% - 10%的人会偶尔出现因梦境导致情绪激烈反应的情况，但如果频繁发生就要重视了。
心理因素方面
压力过大：当人长期处于高压力状态下，比如工作压力大、生活中遇到重大事件等，大脑在睡眠时仍处于相对兴奋状态，容易产生负面情绪相关的梦境。例如，一个面临工作项目截止、家庭关系紧张双重压力的人，睡眠中可能会梦到一些让自己焦虑、难过的场景，进而哭醒。情绪积累：日常中未妥善处理的情绪，如长期的悲伤、委屈等情绪在潜意识里积累，也可能通过梦境释放出来。比如，一个人在现实生活中经历了一段不愉快的情感经历，内心的委屈一直没有完全排解，在睡眠时就可能以做梦哭醒的形式表现出来。
睡眠质量影响
睡眠周期紊乱：正常的睡眠分为多个周期，包括快速眼动睡眠期（REM期）和非快速眼动睡眠期。如果睡眠周期紊乱，比如REM期睡眠过多或过深，就容易导致梦境清晰且情绪强烈。研究发现，每晚REM期睡眠占总睡眠时间的20% - 25%，当这个比例异常时，就可能增加做梦哭醒的几率。睡眠环境不佳：睡眠环境嘈杂、温度不适宜、床铺不舒适等都可能影响睡眠质量，从而引发异常梦境。例如，睡眠环境温度过高或过低，让人感觉不舒服，就可能干扰睡眠状态，使得梦境中出现让自己情绪激动的内容。
其他潜在因素
疾病影响：某些疾病也可能与做梦哭醒有关，如抑郁症、焦虑症等精神类疾病。抑郁症患者常伴有睡眠障碍，其中梦境异常较为常见，可能会梦到悲伤、绝望的场景而哭醒。一般来说，抑郁症患者中约有60% - 80%存在睡眠问题，包括做梦哭醒等情况。另外，一些脑部疾病，如脑梗死、脑出血等影响了睡眠相关神经功能时，也可能导致睡眠中梦境异常。如果经常出现做梦哭醒且真的哭了的情况，首先要观察自己的生活状态，调整压力，改善睡眠环境。如果这种情况持续存在且严重影响生活质量，建议及时就医，排查是否存在心理疾病或其他潜在疾病因素，以便进行针对性的处理。