女性左下腹疼靠近胯骨可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.盆腔炎性疾病：女性生殖系统有自然防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎性疾病的发生。盆腔炎性疾病可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎性疾病。若未能得到及时正确的治疗，可能会导致炎症反复发作，从而引起慢性盆腔痛。
2.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。异位妊娠的主要表现为停经后阴道流血、腹痛，但部分患者也可以无明显停经史，仅表现为下腹隐痛或酸胀感。如果异位妊娠发生流产或破裂，可引起腹腔内出血，甚至导致休克。
3.卵巢囊肿蒂扭转：卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症之一，好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠期或产后。典型症状为突发的一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。
4.输尿管结石：输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。输尿管结石的典型症状为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，病人没有任何感觉，由于某种诱因，突然出现一侧腰部剧烈的疼痛，疼痛从腰部开始，向下放射至膀胱。有时病人伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐，严重者出现脉弱而快、血压下降等症状。疼痛常阵发性发作，或可因某个动作疼痛突然终止或缓解，遗有腰、腹部隐痛。
5.其他：女性左下腹疼靠近胯骨还可能与其他疾病有关，如左侧附件炎、左侧腹股沟疝、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等。
如果出现女性左下腹疼靠近胯骨的症状，建议及时就医，进行相关检查，如超声、血常规、C反应蛋白等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在就诊前应注意休息，避免剧烈运动，保持清淡饮食。