麦粒肿化脓后部分情况可自愈，部分则需治疗。麦粒肿是眼睑腺的急性化脓性炎症病变，多因眼睛感染葡萄球菌引起。
一、麦粒肿化脓后多数会形成破口，若脓性分泌物能自行排出，局部可能自愈。
1.当皮肤里的脓性分泌物自行排出后，炎症有可能逐渐消退，从而实现自愈。
二、但也存在一些情况不能自愈。
1.虽化脓形成破口，可脓性分泌物无法自行排净，且翻开眼皮有肉芽组织，这时通常难以自愈。
2.对于不能自愈的情况，可通过局部热敷，或遵医嘱使用抗生素滴眼制剂如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼药水等进行治疗，脓肿严重者可能需要切开排脓。
麦粒肿的诱发因素包括局部卫生差、用不洁双手摸眼、机体免疫力下降、眼睑周围疾病等，所以易患麦粒肿的人要注意在生活中避免这些诱发行为，同时饮食要清淡，避免辛辣刺激和油腻食物，多吃新鲜蔬菜和水果。
总之，麦粒肿化脓后的情况因人而异，要根据具体表现来判断是否能自愈以及采取相应的治疗措施。