皮肤上长癣主要是由真菌感染引起的，比如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等常见真菌都可能导致长癣，据统计，约70%-80%的皮肤癣病是由这些真菌引发的。
真菌种类因素：
皮肤癣菌感染： 皮肤癣菌是导致皮肤长癣的主要病原体。不同类型的皮肤癣菌会侵袭皮肤不同部位引发癣症。像头癣主要由断发毛癣菌、紫色毛癣菌等感染头皮及毛发引起；体癣则多由红色毛癣菌、石膏样毛癣菌等感染光滑皮肤导致。条件致病性真菌： 一些在环境中广泛存在的条件致病性真菌，在人体免疫力下降等情况下也可引发皮肤长癣。例如马拉色菌，正常情况下存在于皮肤表面，但当皮肤油脂分泌过多、局部环境潮湿等时，马拉色菌大量繁殖就可能引起花斑癣。
自身因素影响：
免疫力低下： 当人体自身免疫力较弱时，比如患有糖尿病、艾滋病等疾病，或者长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物时，身体抵御真菌的能力下降，就更容易受到皮肤癣菌的侵袭而长癣。一般来说，免疫力低下人群患皮肤癣病的风险比正常人高2-3倍。皮肤屏障受损： 皮肤的屏障功能受损也易引发长癣。比如皮肤受到外伤、过度清洁导致皮肤油脂被过度清除，或者长期处于潮湿环境使皮肤角质层含水量异常等，都破坏了皮肤的屏障，让真菌有可乘之机侵入皮肤引发癣症。像长期穿不透气的鞋子导致脚部皮肤潮湿、角质层受损，就容易感染皮肤癣菌出现足癣。
环境因素作用：
潮湿环境： 温暖潮湿的环境非常适合真菌生长繁殖。比如浴室、游泳池等场所，空气湿度大、温度适宜，若人们接触了被真菌污染的地面、毛巾等物品，就容易感染皮肤癣菌长癣。在一些热带、亚热带地区，由于气候常年温暖潮湿，皮肤癣病的发病率相对较高。公共卫生条件差： 公共浴室、健身房、游泳池等公共场所，如果卫生清洁不到位，存在大量真菌病原体，就会增加人们感染皮肤癣的几率。例如公共浴室的拖鞋、浴巾等物品如果没有及时消毒，上面残留的真菌就可能传染给他人导致长癣。