更年期绝经前通常会有月经相关、血管舒缩和精神神经等方面的症状。一般来说，女性在45~55岁左右进入更年期，绝经前月经会出现紊乱，比如月经周期可能会延长或缩短，月经量也可能时多时少。
月经方面的症状
月经周期改变： 有的女性绝经前月经周期会变得不规律，可能原本28天左右的周期，会变成35天甚至更长时间来一次月经，也有的会缩短到20天左右来一次。月经量变化： 月经量可能会减少，经血颜色变淡，也有的女性会出现月经量增多，甚至可能导致贫血，出现头晕、乏力等症状。
血管舒缩症状
潮热出汗： 这是比较常见的症状，大约有80%的女性会出现。表现为突然感到胸部、颈部及面部发热，随后出汗，一般持续1~3分钟。有的女性夜间也会发作，严重影响睡眠质量。心悸： 潮热发作时可能会伴随心悸，感觉心跳加快、心慌，不过一般持续时间不长，休息后可缓解。
精神神经症状
情绪波动： 女性可能会变得情绪不稳定，容易激动、烦躁、焦虑，也有的会变得抑郁、情绪低落，还可能会出现情绪难以控制，一点小事就容易大发雷霆或者暗自流泪。睡眠障碍： 绝经前女性常常会有睡眠问题，比如入睡困难、多梦、易惊醒等，长期睡眠不好会导致精神萎靡、注意力不集中等情况。
其他症状
泌尿生殖系统症状： 阴道变得干涩，性生活时可能会有疼痛感觉，同时泌尿系统也会出现问题，比如尿频、尿急，容易发生泌尿系统感染。骨骼肌肉症状： 可能会出现腰酸背痛的情况，这是因为雌激素水平下降，导致骨量丢失，骨密度降低，容易引发骨质疏松，进而出现骨骼肌肉方面的不适。