甲亢早期表现多样，比如约 60% - 70%的患者会出现代谢亢进相关表现。
代谢方面的早期表现
多汗： 患者往往比常人更容易出汗，即使在相对凉爽的环境中，也会出现大量出汗的情况，这是因为甲状腺激素增多导致机体代谢率增高，交感神经兴奋，从而引起出汗增多。食欲改变： 多数患者会出现食欲亢进的情况，食量比平时明显增加，但体重却不见增长甚至还会减轻。这是由于代谢加快，身体消耗能量增多，虽然吃得多，但能量消耗更快，所以体重会下降。
神经系统的早期表现
情绪易激动： 患者常常会变得情绪不稳定，容易被激怒，稍微有点事情就会大发脾气。这是因为甲状腺激素对神经系统有兴奋作用，使得神经敏感性增高。手抖： 双手会出现不自主的颤抖，尤其是做精细动作时，比如拿筷子、写字等，手抖会更加明显。这是因为甲状腺激素过多影响了神经肌肉的功能。
心血管系统的早期表现
心悸： 患者会感觉到心跳加快，自己能明显感觉到心脏跳动的频率比平时快很多，有时候安静状态下也能感觉到心慌。这是由于甲状腺激素增多，心脏收缩力增强，心率加快。心动过速： 心率可能会超过 100 次/分钟，而且这种心动过速在休息和睡眠时也不能很好地缓解。长期的心动过速可能会对心脏功能产生不良影响。