类风湿有什么表现

类风湿关节炎主要表现为关节症状,约60%~70%的患者在病变早期会出现关节疼痛,这种疼痛通常是对称性的,比如双手的多个小关节(像近侧指间关节、掌指关节等)容易受累。

关节肿胀表现

关节肿胀原因: 炎症导致关节腔内积液、滑膜增生等使得关节出现肿胀。一般肿胀的关节会伴有疼痛,活动时疼痛可能加重。比如手指关节肿胀时,会明显变粗,外观能看出比正常关节肿大。晨僵现象: 多数类风湿关节炎患者会有晨僵,表现为早晨起床后关节僵硬、活动受限,这种晨僵时间一般持续至少30分钟以上,活动后症状会有所缓解,但随着病情进展,晨僵时间可能会延长。

关节外表现

发热情况: 部分患者会出现低热,体温一般在37.5℃~38℃左右,也有少数患者会出现高热。发热通常是间断性的,和关节炎症活动相关。皮肤表现: 有的患者会出现类风湿结节,一般是在关节伸侧等部位出现皮下结节,结节大小不等,质地较硬,无明显疼痛。另外,还可能有皮肤溃疡等情况,但相对少见。肺部表现: 可能会出现间质性肺炎,患者会有咳嗽、气短等症状,严重时会影响呼吸功能。通过胸部影像学检查可以发现肺部有病变表现。

其他系统表现

血液系统表现: 可能出现贫血,患者会有面色苍白、乏力等表现,血常规检查显示血红蛋白降低。还可能出现血小板增多的情况,血小板计数会高于正常范围。心血管系统表现: 少数患者会累及心脏,出现心包炎等,可通过心电图、心脏超声等检查发现心脏相关异常,如心包积液等情况。