月经来了，一般不会怀孕。正常情况下，女性来月经意味着没有排卵，所以怀孕的可能性极低。但也有特殊情况，比如排卵期异常等，不过这种情况发生概率较低，大概低于5%。
月经周期与怀孕的关系
月经规律时：当女性月经周期比较规律，比如28 - 30天左右，排卵通常发生在下次月经前14天左右。在月经期间，卵巢没有成熟卵子排出，所以此时同房一般不会怀孕。例如，一位月经周期稳定为28天的女性，她的排卵日大概在月经周期的第14天，月经期间肯定不会排卵，也就不会怀孕。月经不规律时：如果月经周期不规律，就很难通过月经周期来判断是否排卵。有些女性可能会出现提前排卵或者额外排卵的情况，但这种情况相对少见，大概占所有月经不规律女性的10%左右。比如有的女性月经周期在20 - 40天波动，就有可能在月经期间出现排卵从而怀孕，但这种概率比月经规律时要低很多。
特殊情况需注意
服用避孕药后月经：有些女性服用短效避孕药后，可能会出现撤退性出血，看起来像月经，但此时如果不注意也可能怀孕。比如服用短效避孕药过程中，出现少量阴道出血，误以为是月经，而此时如果有未保护措施的同房，就有怀孕风险。一般来说，服用正规短效避孕药，避孕有效率能达到99%左右，但如果出现漏服等情况，避孕效果会下降。疾病影响月经：一些妇科疾病会影响月经周期，同时也可能影响排卵。例如多囊卵巢综合征患者，会出现月经稀发甚至闭经，但也可能有无排卵性月经，这种情况下在月经期间也有可能怀孕。多囊卵巢综合征在育龄女性中的发病率约为5% - 10%。
如何准确判断
使用排卵试纸：可以通过排卵试纸来监测是否排卵。在月经周期的中间时段，也就是预计排卵的时间附近，使用排卵试纸检测。如果排卵试纸显示阴性，说明没有排卵，此时月经期间怀孕概率低；如果显示阳性，就要警惕可能有排卵情况，需要注意避孕。一般排卵试纸在药店就可以买到，价格大概在10 - 20元一盒。观察身体症状：排卵时可能会出现基础体温轻度升高、白带拉丝等症状。如果在月经期间没有这些排卵相关症状，怀孕概率就更低。基础体温测量需要每天清晨醒来后，不活动的情况下测量，坚持测量一个月经周期可以帮助判断是否排卵。