脱髓鞘疾病可分为中枢神经系统和周围神经系统两种类型，它们的初期症状各异。
一、中枢神经系统脱髓鞘
1.多发性硬化是中枢神经系统脱髓鞘中常见的一种。其初期症状多样，包括单眼或双眼视力急剧下降，接着出现肢体乏力，以下肢乏力更为显著，可表现为一侧肢体乏力或截瘫。患者还会有感觉异常，涵盖深、浅感觉的异样，像是皮肤发凉、烧灼感、针刺样疼痛等。在急性期一般需按照医嘱使用大剂量的糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等进行治疗。
二、周围神经系统脱髓鞘
1.格林巴利综合征是周围神经系统脱髓鞘的常见疾病。初期主要表现为肢体无力，因累及部位不同而有差别。例如累及眼部时，可出现眼球震颤、视力下降、共济失调等；若累及四肢，则肢体软弱无力，同时伴有感觉障碍，如麻木、针刺感等，有的还会伴有精神方面的症状，比如躁狂等。患者可遵医嘱使用丙种球蛋白进行治疗，要是治疗效果不理想，还能选择血浆置换的方法来治疗。
总之，脱髓鞘疾病的不同类型有着不同的初期症状和治疗方法，了解这些对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。