老年瘙痒症的治疗需综合多方面因素，一般可通过外用药物、系统药物等方式改善，其中外用药物常用的有糖皮质激素药膏等，像氢化可的松乳膏等，能起到一定的抗炎止痒作用，但使用时要注意避免长期大面积使用。
外用药物治疗
润肤保湿剂： 老年皮肤多干燥，使用润肤保湿剂很重要。比如凡士林润肤霜，能为皮肤补充水分，缓解因干燥引起的瘙痒，可每天多次涂抹在瘙痒部位。糖皮质激素药膏： 对于瘙痒较明显的情况，可短期使用弱效或中效的糖皮质激素药膏，如地奈德乳膏，能减轻炎症反应，缓解瘙痒症状，但要遵医嘱使用，不能自行长期滥用，以免引起皮肤萎缩等不良反应。
系统药物治疗
抗组胺药物： 常用的有西替利嗪等，可通过阻断组胺受体来减轻瘙痒症状，一般每天服用一次，但要注意老年患者可能存在肝肾功能减退等情况，用药需谨慎，需在医生指导下根据个体情况调整剂量。维生素类药物： 如维生素A、维生素E等，有一定的维护皮肤正常功能、辅助缓解瘙痒的作用。维生素A可从食物中获取，如动物肝脏等，也可在医生指导下补充制剂；维生素E可通过食用坚果、植物油等获取，也能服用制剂补充。
物理治疗
紫外线照射： 窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射对部分老年瘙痒症有一定疗效。一般需要多次治疗，通过紫外线照射调节皮肤的免疫等功能，从而减轻瘙痒。治疗时要注意保护非照射部位的皮肤，避免紫外线过度照射损伤。温泉浴： 适当泡温泉也可能缓解老年瘙痒症。温泉中的矿物质等成分可能对皮肤有一定的滋养和舒缓作用，但要注意温泉水的温度不宜过高，时间不宜过长，避免皮肤过度干燥加重瘙痒，且有皮肤破损等情况时不宜泡温泉。