骨质增生加腰椎间盘突出的治疗有保守治疗与手术治疗之分，具体采用哪种需依据突出大小、增生严重程度以及病人临床表现来确定。若只是轻度增生或轻度腰椎间盘突出，则采用保守方法治疗，包括卧床休息、药物治疗，如口服非甾体消炎止痛药、活血化瘀通络止痛的中药或中成药等。此外还可配合牵引、理疗等对症治疗方式，多数骨质增生加腰椎间盘突出症患者通过保守治疗可缓解。但对于少部分经保守治疗效果不佳、引发严重腰腿疼痛症状且影响生活质量的患者，往往需手术治疗。
一、保守治疗
1.卧床休息：可减轻腰部受力，缓解症状。
2.药物治疗：
(1)非甾体消炎止痛药：能有效缓解疼痛。
(2)活血化瘀、通络止痛的中药或中成药：有助于改善局部血液循环，减轻不适。
二、手术治疗
对于保守治疗无效且症状严重影响生活质量的少部分患者适用，通过手术来改善病情。
总之，骨质增生加腰椎间盘突出的治疗方案选择要综合多方面因素，保守治疗通常对多数患者有效，而手术治疗则是在特定情况下的必要手段。